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对达沙替尼(Dasatinib)胸腔积液不耐受的患者怎么办?

时间:2019-03-12 14:21 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  为了探讨使用达沙替尼(Dasatinib)治疗慢性髓系白血病(CML)相关胸腔积液的临床特点及转归。研究者对1例49岁男性CML患者使用达沙替尼治疗过程中出现3级胸腔积液的临床特点进行分析并总结。该患者口服达沙替尼100mg,1/日,3个月达完全分子学反应(CMR),疗效满意,耐受性好。

达沙替尼

  但在服药6月时出现胸闷症状,行胸部CT等检查提示双侧3级胸腔积液,考虑与达沙替尼治疗相关,予以停用并予以利尿、口服泼尼松及胸腔穿刺引流等治疗,5周后胸腔积液消失。停药73d后患者再次服用达沙替尼3d,胸腔积液复现,予以再次停用并利尿处理,1周后胸腔积液消失,为此终止应用达沙替尼。

  在此段时间内复查,患者一直处于CMR状态。在第1次停药半年后改用伊马替尼300mg/d治疗,耐受性好,目前已持续CMR20个月。结论:在CML治疗过程中,胸腔积液是使用达沙替尼治疗过程中较常见的副反应,需密切监测并尽早干预,患者对达沙替尼不耐受时换用其它TKI有可能使患者耐受并获长期满意疗效。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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