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多西他赛(Docetaxel)在使用过程中会产生哪些毒副作用?

时间:2019-02-14 14:41 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  近些年来,在晚期卵巢癌的治疗中,以铂类为主的联合化疗的广泛应用,提高了反应率,有效地延长了生存期。多西他赛(Docetaxel)作为半合成的紫杉类药物,临床试用结果表明其抗肿瘤活性强于紫杉醇,但血液学毒性较紫杉醇严重,其他毒副作用可耐受,所以早使用多西他赛的过程中一定要注意其副作用,下面就来了解一下多西他赛的副作用有哪些。

多西他赛

  多西他赛主要毒副作用为血液学毒性和体液潴留,其他毒副作用包括皮肤过敏反应,注射部位局部反应等,均较轻微。血液学毒性为多西他赛的主要毒副作用,为剂量依赖性。主要表现为中性粒细胞下降,出现NCI 3~4度中性粒细胞下降者为90%~96%,白细胞降至最低点的中位时间为8天,但持续时间较短,合并发热发生率为8%~44%,预防性地应用G-CSF可减少其发生率,严重血小板减少症及贫血发生率较低。

  体液潴留为多西他赛另一重要毒副作用。主要表现为周围性水肿及体重增加,较少见胸腔积液、心包积液和腹水,体液潴留发生率为44%~71%,3~4级发生率为8%~12%。Ⅱ期临床研究发现其发生率和严重性与多西他赛累积量相关,常出现于用药3疗程后,停药后可逐渐消失。预先应用肾上腺皮质类固醇可减少体液潴留发生率。建议用药前1天开始口服肾上腺皮质激素并连用5天以减轻严重过敏反应的发生率。多西他赛引起皮肤反应特点为局限于上、下肢、面部、胸部的皮疹,有时伴搔痒,严重的皮炎发生率4%~8%,大多数皮肤反应不需特殊治疗可自行缓解,多西他赛引起指甲异常、甲床变形也可见到。多西他赛可引起胃肠道反应、腹泻、脱发、注射局部反应,感觉神经毒性,多属轻~中度,肝、肾、心脏毒性也较轻微。

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(责任编辑:康安途)

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