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美罗华(Ristova)能降低肾病患者的尿蛋白吗?

时间:2019-02-11 17:12 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  1/3的膜性肾病在保守治疗或免疫治疗后,蛋白尿无明显改善,最终会进展为肾衰竭或尿毒症,所以不少临床试验开始尝试美罗华(Ristova)。2017年,北大一院的肾内科团队发表了一项研究:36位膜性肾病患者使用美罗华进行治疗。这些膜性肾病患者在使用美罗华之前,已经接受过激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司、霉酚酸酯、来氟米特等药物,但仍然存在大量蛋白尿(大于3.5g)。

美罗华

  使用美罗华,中位随访12个月后发现,41.7%的难治性膜性肾病患者的尿蛋白得到部分缓解或完全缓解。如果继续常规治疗,他们很难避免尿毒症,美罗华把将近一半的难治性膜性肾病患者从尿毒症之路上拉了回来。近期,《美国医学会儿科》发布了一项研究,德国海德堡大学的Franz Schaefer研究小组,针对美罗华治疗儿童肾病综合征进行了研究。

  研究结果显示,美罗华(Ristova)在减少激素用量、降低复发率等方面的效果,均优于他克莫司,而且副作用更少,研究者称美罗华有望成为减少激素治疗的一线药物。对于其它更难治的肾病,美罗华也是可以选择的二线药物。不过,IgA肾病使用美罗华无获益。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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