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化疗药力比泰/培美曲塞的副作用到底有多小?

时间:2019-02-03 20:00 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  培美曲塞(力比泰)能作为肺腺癌的一线用药,不是因为他的疗效有多好,与紫杉醇、吉西他滨相比,它的有效率差别不大,主要原因是它的副作用小,耐受性强。在临床上,培美曲塞也常常被推荐与卡铂连用,还是因为它们组合副作用更小。那培美曲塞的副作用到底有多小呢?谈化疗就色变是不科学的,培美单药的副作用低于特罗凯。

  培美曲塞联合铂的副作用低于 EGFR TKI + 小分子抗血管生成药。对于能用靶向的人,是先用靶向还是先化疗,我觉得先化疗两次,实践证明先化疗两次是有好处的。当然,如果病人压力很大,完全不接受,我觉得可以先靶向稳定情绪。培美曲塞+贝伐如何?我觉得培美、紫杉醇、吉西,培美联合贝伐是性价比最高的,吉西联合贝伐有效率,pfs其实一般,紫杉醇联合贝伐副作用大。

  什么突变对培美曲塞敏感?RET、ROS1 极度敏感,ALK 比较敏感,KRAS、EGFR 和其他野生型的靶点其实都差不多,不是那么敏感。但是个体差别大,也有 EGFR 突变化疗很多次不耐药的。但是整体来说,ALK 和 ROS1 经常会见化疗十几次不耐药的患者,比例比较高。而且,培美曲塞对脑转移的控制还是可以的。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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