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患者出现不良反应该如何调整色瑞替尼(ZYKADIA)的剂量?

时间:2019-01-31 13:13 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  色瑞替尼(ZYKADIA)的给药剂量为750 mg每天1次口服直至疾病进展或不可接受的毒性,在空胃给予色瑞替尼(即,不要在进餐的2小时内给予)。对有中度至严重肝受损患者尚未确定推荐剂量。如一剂色瑞替尼丢失,弥补除非下一剂在12小时内。当患者出现不良反应的时候,色瑞替尼的剂量也需作相应的调整,下面来了解一下具体的调整规则。约60%患者在推荐剂量开始治疗需要至少一次剂量减低而至首次剂量减低中位时间为7周。对不能耐受每天300 mg的患者终止色瑞替尼。

色瑞替尼

  脂肪酶或淀粉酶水平高于2倍的正常水平上限(ULN):暂停用药,监测血清脂肪酶和淀粉酶。恢复至1.5倍 ULN以下后,重新使用色瑞替尼,但剂量减少150mg。尽管使用最佳的止吐或止泻治疗,仍有严重或无法忍受的恶心、呕吐或腹泻:暂停用药直至改善,然后重新使用色瑞替尼,但剂量减少150mg。高血糖。尽管使用最佳抗血糖治疗,但血糖仍持续高于250mg/dL:暂停用药直至血糖充分被控制,然后重新使用色瑞替尼,但剂量减少150mg,如果在最佳医疗管理下,血糖仍未能充分控制,请停止使用色瑞替尼。

色瑞替尼

  肺炎。任何级别的治疗相关的 ILD/肺炎永久停止色瑞替尼。心律失常。至少2次单独的心电图的 QTc间隔大于500毫秒,暂停用药直至 QTc间隔小于481毫秒或恢复到基线(如果基线大于等于481毫秒),然后重新使用色瑞替尼,但剂量减少150mg。QTc区间延长不尖端扭转型室性心动过速或多态性室性心动过速或严重心律失常的体征/症状相结合,永久停止色瑞替尼。会危及生命的症状性心动过缓,暂停用药直至恢复为无症状性心动过缓。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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