近年来,随着人们生活水平的提高,前列腺癌在我国的发病率逐年升高。很多患者在确诊的时候已出现其它部位转移,今天小编主要为大家介绍下仅有骨转移的前列腺癌怎么治疗?对于仅有骨转移的前列腺癌患者,推荐每4周进行一次223Ra治疗,共6个周期。一项三期临床试验结果证实,相对于安慰剂组,每4周1次共6周期的223Ra治疗能将总生存时间延长3.6个月(证据级别1)。
同时,每4周应用地诺单抗120 mg或唑来膦酸4 mg预防骨相关事件发生(证据级别1)。相对于安慰剂,接受唑来膦酸治疗的CRPC患者骨相关事件发生率更低(38%比49%)。唑来膦酸也能延长进展至骨相关事件的中位时间(488 d比321 d)。需要注意的是,对于基础肌酐清除率<30 ml/min的患者,不能用唑来膦酸进行治疗。
相较于唑来膦酸疗法,地诺单抗可明显延长骨相关事件的发生时间(20.7个月比17.1个月),但总体生存时间和无进展生存时间差异无统计学意义。另外,应用地诺单抗时无需根据患者肾功能进行剂量调整,但迄今并无在基础肌酐清除率<30 ml/min的患者中应用地诺单抗的研究。
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