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肺癌药物易瑞沙效果受EGFR突变亚型影响

时间:2019-01-14 13:35 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  TKIs 可提高EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者(尤其是亚裔)的生存结局,但是各患者之间的治疗结局存在差异,EGFR 突变亚型与TKIs治疗反应之间的关系尚不完全明确。有研究发现19外显子缺失(Del 19)与 21 外显子 L858R 突变对 TKIs 的治疗反应有差异,也有研究得出相反的结论。采用回顾性观察性队列研究,2111例患者,其中IIIB或IV期、EGFR突变、易瑞沙一线治疗的亚裔的患者383例。

易瑞沙

  EGFR突变类型与治疗结果:(1)突变类型与PFS相关(P=8.88×10^-15),Del 19 的PFS最长(10.9个月);(2)突变类型与OS不相关(P=0.054);(3)L858R VS. Del 19。PFS差异有显著性 (P=0.005),HR=1.46, 95% CI: 1.12–1.91, P=0.006,Del 19: 10.9 (8.43–13.4)月;L858R:8.30 (7.00–9.60)月,OS差异不显著(P=0.121),但可以看到Del 19生存期相对较长。  

  (4)19外显子中各突变亚型的比较。PFS 差异不显著 (P=0.161), 15 n del (non-ELREA)有PFS更短的趋势,但未达到统计学显著。OS差异有显著性(P=0.025),15 n del (non-ELREA)(n=15)的OS更短;(5)19外显子缺失起点 E746 VS. L747,PFS的差异没有显著性。OS差异也没有显著性。(5)21外显子中各突变亚型的比较。PFS差异没有显著性,OS差异有显著性。综上,EGFR突变亚型影响易瑞沙效果。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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