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易普利姆玛治疗转移性黑色素瘤有什么缺点?

时间:2019-01-09 11:23 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  转移性黑色素瘤的治疗方法有哪些?(一)过渡性疾病的治疗。III 期过渡性黑色素瘤参加临床试验是优选方法;对可切除的区域性复发,保证切缘阴性的手术切除是主流治疗手段;还可行病灶内注射卡芥苗、白介素 2 和干扰素α,或是激光消融、咪喹莫特等;此外还可采用肢体化疗药物灌注治疗;全身治疗近年取得了长足的进步。

易普利姆玛

  (二) 全身治疗。(1)免疫治疗。易普利姆玛是针对免疫节点 CTLA-4 的单克隆抗体,其作用主要是刺激 T 细胞,因此也会带来大量免疫相关反应,腹泻最常见,可采用大剂量糖皮质激素治疗。(2)靶向 BRAF 突变的治疗。约一半转移性黑色素瘤具有 BRAF 突变,威罗非尼和达拉非尼批准用于治疗BRAF突变黑色素瘤。  

  (3)联合靶向治疗。单药靶向治疗的初起治疗反应率高,但一半患者会复发,因此尝试曲美替尼联合达拉替尼治疗,可提高反应率和无进展生存,副作用也会降低。(4)其它靶向治疗。KIT 突变常见于粘膜和肢端黑色素瘤,可采用伊马替尼治疗。尽管免疫治疗和靶向治疗取得了一定疗效,但其局限性也很明显,比如易普利姆玛会引起自身免疫毒性,总反应率不足 20%,不过一旦获得治疗反应,持续时间很长。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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