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肺癌特效药易瑞沙和阿法替尼该怎么用?

时间:2019-01-07 09:26 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  易瑞沙、阿法替尼和泰瑞莎这三种肺癌药物都适用于EGFR阳性非小细胞肺癌,其中易瑞沙是第一代靶向药,阿法替尼是第二代靶向药,泰瑞莎是第三代靶向药。那这三种药该怎么用呢?首先易瑞沙只能作用于一个靶点,阿法替尼的作用靶点要比易瑞沙多,而且阿法替尼与靶点的结合是不可逆的,也就是阿法替尼的疗效要比易瑞沙好。

易瑞沙

  临床研究结果表明,与易瑞沙相比,阿法替尼将肺癌进展风险显著降低27%,治疗失败风险下降27%,能让患者的生存期更长。有人认为,应该先使用第一代靶向药易瑞沙,等肺癌对易瑞沙耐药后,再使用第二代靶向药阿法替尼。其实这种看法是错误的。因为患者对易瑞沙耐药,很可能是由于新的基因突变导致的。  

  而导致易瑞沙耐药产生的原因中,有50%的患者是因为出现了T790M突变,针对这一突变,目前最好的治疗药物就是泰瑞莎,而不是阿法替尼。因此,专家建议,EGFR阳性肺癌患者,可以直接服用阿法替尼,出现耐药后,如果做基因检测有T790M突变,可以继续使用泰瑞莎,因为这样可以让患者获得更长的生存时间。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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