体外研究发现,尼妥珠单抗(泰欣生)能够增加非小细胞肺癌细胞系对放疗的敏感性。对无法根治治疗的ⅡB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,进行尼妥珠单抗联合放疗的Ⅰ期临床研究,结果证实患者有很好的耐受性。Bebb 等也开展了尼妥珠单抗联合放疗治疗非小细胞肺癌患者的Ⅰ期临床研究,结果发现不良反应低,无皮肤不良反应,客观有效率为66%,疾病控制率为94%。
值得关注的是,一项纳入12例患者的研究中,有7例患者一线使用尼妥珠单抗联合化疗的患者,ORR为57.1%,DCR为100%,这远高于目前肺鳞癌一线化疗约30%的客观有效率。因为这7 例患者年龄偏大(中位年龄72 岁),且有2 例为联合单药化疗,这也可能对疗效和生存数据存在一定影响。有患者虽然在尼妥珠单抗联合依托泊苷治疗后获得了PR,但是PFS 和OS 却并不理想,这可能与患者年龄较大、治疗前患有高钙血症有关。
皮肤不良反应是EGFR 通路抑制剂最常见的不良反应。与西妥昔单抗相比,尼妥珠单抗(泰欣生)的优点就是皮肤不良反应发生率低。治疗过程中出现的不良反应与联合使用的化疗相关,因此患者并未对尼妥珠单抗的不良反应而中止治疗。在尼妥珠单抗的维持治疗中,同时无明显不良反应发生。本研究也证实了患者对尼妥珠单抗使用的良好耐受性。
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