目前,单克隆抗体巳被批准作为转移性结直肠癌(mCRC)一线用药,同时也被推荐为一线用药,因此将靶向药物纳入维持治疗中,为mCRC维持治疗开辟了新的模式。下面小编就为大家介绍下单克隆抗体在维持治疗中的应用研究。(1)贝伐珠单抗。一种和VEGF高度亲和的人鼠嵌合型单克隆抗体。
MACRO研究将使用XELOX方案联合贝伐珠单抗作为一线治疗的患者随机分组进行维持治疗,结果显示两组患者获得的中位PFS(9.7个月vs 10.4个月)、中位OS(20.0个月vs 23.2个月)和缓解率(49% vs 47%)差异均无统计学意义,但持续治疗组患者的腹泻、手足综合征和神经病变等毒性反应发生率明显高于维持治疗组。综上所述,单药贝伐珠单抗用于mCRC维持治疗可能是一个合适的选择。
(2)爱必妥。在MACRO-2研究中,接受FOLFOX +爱必妥治疗8个周期的患者继以爱必妥单药维持治疗或FOLFOX+爱必妥持续治疗,结果显示,爱必妥维持治疗的效果也不劣于持续治疗(PFS:8.9个月vs 9.8个月;OS:23.6个月vs 22.2个月;缓解率:47% vs 39%)。但目前抗EGFR药物的维持治疗证据尚未有指南推荐。
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