既往研究提示,重组人血管内皮抑素联合化疗+体部立体定向放疗治疗局部晚期胰腺癌患者近期疗效较好,毒副反应可耐受,且能提高患者的生存质量。近期,一项II期临床研究,探讨了卡培他滨(CAPECITABINE)联合重组人血管内皮抑素和立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌的疗效与毒性。
患者接受卡培他滨(口服片剂)1000mg/m2 bid,恩度(15mg/3ml浓缩至500ml生理盐水,匀速静脉滴注,滴注时间3-4小时)治疗,两药联合连续给药14天,每21天重复共6个周期。胰腺局部立体定向放射治疗10次,DT4000cGy。对获得有效CT评价的患者采用意向性治疗(ITT)人群分析法,主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括总生存期(OS),治疗失败时间(TTF)和安全性。
13例患者可评价疗效。中位PFS为10个月,中位OS为20个月和TTF中位数为10个月。3级/ 4级血液和非血液学毒性非常罕见的。所有的副作用都是可以耐受的和可逆的。结论:重组人血管内皮抑素+卡培他滨(CAPECITABINE)联合立体定向放疗一线治疗局部晚期胰腺癌患者,可以带来潜在的生存获益!
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