乐伐替尼也就是近段时间在我国香港上市的乐卫玛，是一款新型的肝癌靶向药物。在长达十余年的时间里，肝癌患者的一线靶向治疗几乎都是清一色的选择索拉非尼/多吉美，不可否认的是索拉非尼确实对我们肝癌患者有着非常明显的治疗效果，但是乐伐替尼的出现，给索拉非尼的靶向治疗地位造成了动摇。下面我们跟着一项海外医疗对照实验来看看在肝癌治疗上索拉非尼和乐伐替尼谁的治疗效果更好一点。
REFLECT试验共纳入954例转移或不可切除的HCC初治患者，其中478例分配到乐伐替尼组，8 mg或12 mg，每日1次；476例分到索拉非尼组，400 mg，每日2次。Lenvatinib组整体存活期中位数为13.6个月，索拉非尼组为12.3个月。因此，对于主要终点整体存活期，乐伐替尼不劣于索拉非尼（但优势不显著）采用改良实体瘤疗效评价标准（mRECIST）和RECIST 1.1评估疗效，乐伐替尼组的无进展生存期中位数为7.3个月，索拉非尼组为3.6个月。
综上所述我们可以明显看出乐伐替尼对于我们患者来说有着更高的治疗有效率。但是你以为这就完了吗？自然不会，乐伐替尼之所以能够后来居上，成为国内许多肝癌患者的新治疗选择，还离不开其特殊的作用机制。在研究中发现，乐伐替尼对于由肝炎诱发的肝癌患者有着非常不错的治疗有效率，而我国正好绝大多数肝癌患者都是因为肝炎恶化而成的，所以在国内乐伐替尼更受欢迎。
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