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间质瘤患者如何评估甲磺酸伊马替尼片的疗效?

时间:2018-12-11 14:05 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  胃肠道间质瘤(GIST)患者如何判断甲磺酸伊马替尼片的疗效?Benjamin等采用Choi标准(肿瘤单径缩小10%,或在增强CT中肿瘤密度下降15%),发现用该标准评价伊马替尼治疗GIST的疗效较RECIST标准敏感准确。该标准结合肿瘤密度并使用CT肿瘤大小的变化,早期发现疗效,在TTP方面有预测性,且与PET的结果相关性好。

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  Le Cesne等对EORTC 62005研究的疗效采用以上的标准进准得出的,现根据测量结果重新分为6组:PR(肿瘤缩小超过30%)、MR(肿瘤缩小10%~30%)、NC-(肿瘤缩小0~10%)、NC +(肿瘤增大0~20%)、PD(肿瘤增大超过20% 或出现新病灶)和主观PD(临床认为PD, 无测量结果),发现PR和MR患者的TTP和OS相似;NC-和NC+以及PD和主观PD的患者TTP和OS也相似。  

  这样患者就可以被分为有效(肿瘤缩小超过10%)、无变化(肿瘤缩小不足10%,肿瘤增大不足20%)和进展(肿瘤增大超过20%,或出现新病灶,或主观PD),这一新的疗效评价标准较RECIST标准好的预测了疾病进展和生存。而肿瘤缩小超过10%就可以认为伊马替尼治疗有效,对伊马替尼敏感。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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