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使用依鲁替尼(Ibrutinib)的警告及注意事项

时间:2018-12-08 13:34 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  依鲁替尼(Ibrutinib)除了治疗套细胞淋巴瘤外,还用于慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤的治疗,且效果良好,但是在使用的时候,需注意以下警告及注意事项:(1)出血:5%的MCL患者有3级或更高出血事件(硬膜下血肿,胃肠道出血和血尿)。总之,出血事件包括任何级别瘀伤发生在用560mg每天治疗的48% MCL患者。需要抗血小板或抗凝治疗患者中考虑依鲁替尼的获益-风险;根据手术类型和出血风险,在手术前至少3-7天停止使用依鲁替尼。

依鲁替尼

  (2)感染:监视对发热和感染患者和及时评价。(3)骨髓抑制:在41%患者在治疗中出现3或4级全血细胞减少。这些包括中性粒细胞减少(29%),血小板减少(17%)和贫血(9%)。每月检查全血细胞计数。(4)肾毒性:用依鲁替尼治疗曾发生致命性和严重病例。67%患者治疗-出现肌酐水平增加至正常上限的1.5倍和9%患者为正常上限的1.5至3倍。监视肾功能和保持水化。

  (5)第二原发恶性肿瘤:MCL患者用依鲁替尼治疗曾发生其他恶性瘤(5%),包括皮肤癌(4%),和其他癌(1%)。(6)胚胎-胎儿毒性:可致胎儿危害。忠告妇女对胎儿潜在风险当妊娠时避免服药。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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