阿瓦斯汀（Avastin）在发挥抗肿瘤作用的同时，也具有广泛的不良反应，应该引起临床医护人员的重视。阿瓦斯汀常见的不良反应有高血压、蛋白尿、出血，相对少见的有动静脉血栓、充血性心力衰竭、伤口愈合不良、胃肠道穿孔等，其他罕见的可逆性脑白质变性综合征等。这些不良反应的发生与阿瓦斯汀作为抗血管新生药物的药理特性密切相关。
其中一些不良反应在其他抗血管药物中也会不同程度地出现。对接受阿瓦斯汀的患者，治疗前、治疗过程中及治疗后定期监测对于高血压和蛋白尿是必不可少的。部分情况下还需要采取一些其他的措施，如对高血压采用降压药物治疗，对血栓患者采用抗凝药物。通过合理的检测和治疗，阿瓦斯汀大部分不良反应是无症状的、可逆的，通过恰当的处理，多不至于影响治疗的进行，严重的或危及生命的不良反应并不多见。
一些情况下需要临时中断阿瓦斯汀（Avastin）治疗，如对于未控高血压、大量蛋白尿、3～4度血栓形成、伤口愈合不良等。如发生4度出血、肾病综合征、高血压危象、严重血栓、栓塞事件、胃肠道穿孔及充血性心力衰竭，则需永久性停止阿瓦斯汀治疗。当然，未来需要进一步探索该药的疗效预测标准，筛选合适患者，权衡可能的获益及不良反应的风险，尽量避免严重不良反应的发生。
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