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伊布替尼/依鲁替尼与其它BTK抑制剂相比哪个疗效更优?

时间:2018-12-04 10:14 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  伊布替尼(依鲁替尼)、Acalabrutinib和Zanubrutinib这三种药物都属于BTK抑制剂,那这三种药物哪个更好呢?这三个药物在分子结构上都有略微不同,因而产生的临床效果也是有差异的。当前尚无临床研究证明哪一个疗效更优。伊布替尼治疗套细胞淋巴瘤(MCL)国际多中心临床试验的反应率为68%,CR率为20%。

伊布替尼

  Acalabrutinib治疗MCL的国际多中心临床研究的反应率为80%,CR率为40%。然而,这并不能说明Acalabrutinib比Ibrutinib的疗效更好。伊布替尼临床试验(PCYC-1104)入组患者接受既往治疗的中位数为3线,即患者使用伊布替尼治疗时平均已经是四线治疗了。众所周知,既往接受的治疗越多,后线治疗的反应就会越差;既往接受的治疗越少,那么后续治疗的反应就会越好。  

  而Acalabrutinib入组患者既往接受治疗的中位数为2线,因而其反应率和CR率更高。伊布替尼(依鲁替尼)临床研究的亚组分析中,对既往仅接受过一线治疗的MCL患者的反应率为82%(与Acalabrutinib的反应率相近)。所以在没有进行随机对照研究的情况下,无法确认哪个药物的疗效更优。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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