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慢粒患者停用二代TKI尼洛替尼后的安全性如何?

时间:2018-11-09 14:41 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是通过占据BCR-ABL蛋白结合ATP的位点,抑制该酶活性的分子靶向药物,已成为CML慢性期(CML-CP)患者的主要治疗手段。尼洛替尼第二代TKI。最新数据表明,对于经尼洛替尼治疗后达到持续深分子学反应(DMR)的Ph+慢性期CML患者,约半数患者可停止治疗,并且无治疗缓解时间可持续96周。

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  在ENESTfreedom研究中,100例TFR持续48周以上的患者在第2个48周时,不良反应发生率相比第1个48周有所下降,如肌肉骨骼痛从第1个48周的34%下降至第2个48周的9%,治疗巩固期降为17%。在ENESTop研究中,73例TFR持续48周以上的患者,AES率从第1个48周的82.2%降至63%。肌肉骨骼疼痛发生率从47.9%降至15.1%,而治疗巩固期将为13.7%。研究人员指出,两项研究中均未出现新的安全性事件。

  来自澳大利亚的Timothy P. Hughes教授表示,这些研究表明,约一半的Ph+CML患者满足了严格的停药标准,并且停药后TFR持续了96周,并且超过90%的在48周时保持TFR的患者在96周时继续保持TFR。这些结论再次强调了,经尼洛替尼治疗后达到持续深分子学反应是停用TKIs之前的关键条件。

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(责任编辑:康安途)

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