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CDK4/6抑制剂的联合治疗已逐渐成为乳腺癌标准一线治疗方案

时间:2018-11-09 14:32 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌患者的重要治疗手段,大量的RCT研究证明,5年他莫昔芬的术后辅助治疗已经不能够满足绝经前病人的治疗需求。SOFT & TEXT研究[7-8]显示,对于高危病人,卵巢功能抑制(OFS)联合芳香化酶抑制剂(AI)或联合他莫昔芬,可以进一步降低病人的复发风险。因此对于有一定危险度的病人而言,强化内分泌治疗成为首选。

乳腺癌

  而在完成5年他莫昔芬治疗后,ATLAS研究显示延长内分泌治疗可以持续抑制后续的复发高峰,病人也可耐受10年他莫昔芬的治疗带来的不良反应。而5年强化内分泌治疗后是否应该继续延长治疗的证据不足,但激素受体阳性这类无病生存期较长的病人,其5~20年的复发风险不能忽视,从获益角度上考虑,若病人能够耐受,可考虑继续延长内分泌治疗,当然,这也需要有临床研究或真实世界研究证据。  

  随着AI治疗在早期乳腺癌病人的地位得到巩固,激素受体阳性的晚期乳腺癌病人已经进入到“内分泌治疗+”的时代。一系列临床研究证实,对绝经后病人,无论在AI或者氟维司群基础上联合CDK4/6抑制剂均能够改善病人的预后。MONALEESA-7研究首次探讨了绝经前病人内分泌联合治疗的可行性,从结果中来看,在OFS+AI治疗基础上加用CDK4/6抑制剂能够改善病人的预后,同时疾病缓解率也更高。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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