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肝癌治疗药物除了索拉非尼之外还有乐伐替尼与瑞戈非尼

时间:2018-09-14 11:39 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  肝癌是仅次于肺癌的一大癌症。而我国因为乙肝等传染性肝炎的原因,也拥有大量的肝癌患者。我国肝癌患者的主要治疗靶向药是索拉非尼,这是一款非常经典的靶向药物,有大量的患者使用索拉非尼数年的时间,而一些使用索拉非尼效果不好或者耐药的患者,则非常需要其他新药。目前用于肝癌治疗的药主要有以下几种。

  索拉非尼是肝癌的第一个分子靶向药物,用于无法手术或远处转移的肝细胞癌,但必须要在有使用经验的医师(或药师)指导下方可使用。用法为每次0.4 g(0.2 g * 2片),每天2次,空腹或伴低脂、中脂饮食服用。常见的不良反应包括手足皮肤反应、腹泻、皮疹、体重下降、乏力等,其中皮肤毒性最为常见,可根据严重程度和频率对使用剂量做出调整:

乐伐替尼

  瑞戈非尼是基于索拉非尼结构改造的靶向药,用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌。用法为口服,每次160 mg(40 mg *4片),1天1次,28天为一个周期(连续服用21天,休息7天)。服药期间应低脂饮食,避免与葡萄柚汁、贯叶金丝桃等同服,因其会影响肝药酶的活性从而影响药物的疗效。瑞戈非尼的不良反应与索拉非尼类似,应在医师的指导下使用。

  乐伐替尼也是一个多靶点的靶向药,在一项包括中国在内的国际多中心的三期临床试验中,仑伐替尼表现出了对肝癌(特别是HBV相关肝癌)的优异疗效:其总生存期不劣于索拉非尼,并在客观缓解率和无进展生存期上显著优于索拉非尼,常见的不良反应是高血压和蛋白尿。因此,服药后应关注血压变化和检查尿查规。仑伐替尼已被国家药品审评中心纳入优先审评,预计不久就能在中国上市了。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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