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多发性骨髓瘤患者输注硼替佐米(Bortezomib)时会出现哪些不良反应

时间:2018-09-14 11:32 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  中所周知,硼替佐米是批准的治疗多发性骨髓瘤(MM)的药物,那以硼替佐米(Bortezomib)为主的治疗方案治疗多发性骨髓瘤效果怎么样?患者用药后有哪些不良反应?一项临床研究入组了35例MM患者,所有患者均采用硼替佐米为主方案治疗,每3周1个疗程。具体方案:(1) VD方案(15例):硼替佐米1.0-1.3 mg/m2,快速静脉注射,第1、4、8、11天;地塞米松30-40mg/d,静脉滴注,第l-4,8-11天。

硼替佐米

  (2)VDT方案(13例):VD+沙利度胺(50-100mg,睡前口服,1日1次);(3)VDTA方案(7例):VDT+阿霉素(10 mg/d 静脉滴注,第1—4天)。所有患者均接受1-6个疗程的治疗,根据IMWG标准观察疗效。平均随访21(1-45)个月。19例初治患者中CR 7例(36.8%),VGPR 5例(28.3%),PR 5例(26.3%),SD 1例(5.3%),PD 1例(5.3%)。16例复发、难治患者中CR 1例(6.3%),VGPR 2例(12.5%),PR 9例(56.3%),SD 1例(6.3%),PD 3例(18.8%)。初治组患者的CR率明显高于复发难治组(36.8% 对 6.3%, P<0.05),但两组患者的总反应率(CR+VGPR+PR)差异无统计学意义(89.5% 对 75.0%,P>0.05)。  

  硼替佐米1.0 mg/m2组患者与硼替佐米1.3 mg/m2组患者CR率及OR率差异均无统计学意义(13.3% 对30.0%,80.0% 对 85.0%, P均>0.05)。主要不良反应包括乏力、胃肠道反应、周围神经病变、血小板减少、白细胞减少及感染等。结论:硼替佐米(Bortezomib)为主方案对初治和复发难治的MM患者均具有较好的疗效,治疗反应率较高,特别是对初治患者,完全缓解率高。不良反应可控制和预测,总体耐受性良好。 

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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