在我国，肺癌不论是在发病率上还是在死亡率上，均是排名第一的恶性肿瘤。不过随着PD-1抑制剂的临床数据越来越多，不少晚期肺癌患者就最后的希望放在了抗癌神药上。而事实上，PD-1抑制剂的具体适用情况比较复杂，并不是对多有患者都有好的效果，万一治疗无效还会耽误治疗影响救治结果。那哪些肺癌患者适合适用PD-1呢？
国际上已经将免疫治疗纳入肺癌治疗的指南。最新NCCN指南推荐符合下列情况的患者使用PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂：当PD-L1表达≥50％的EGFR／ALK/ROS1基因突变阴性患者，一线可以直接选用 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂，或在化疗、靶向治疗失败的二线及三线治疗上都可以使用 PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂。对于ROS1重排阳性的患者，一线推荐靶向药物，疾病进展后可以进行PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗。此外，相关研究证实，KRAS基因突变型、EGFR基因正常型、吸烟者PD-1效果更好！
肺癌患者应该接受多长时间的PD-1治疗？PD-1作为免疫疗法，调动的是人自身的免疫机能对抗癌细胞，这一般都需要2个月的时间才能生效（小概率可以是1.3-1.5个月）。而且在这生效时间之前，肿瘤有可能是会持续生长的！对于PD-1的适用应当断则断，尽快找到身边最有经验的医生，做出决策，不要等到化疗到身体很差的时候，才选择PD-1。
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