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飞尼妥(Afinitor)导致的相关口腔炎有什么症状表现

时间:2018-08-10 16:54 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  飞尼妥(Afinitor)相关口腔炎临床可表现为口疮性口炎、口腔和舌溃疡、舌炎和舌痛等,伴局部疼痛或吞咽困难,其发生机理、临床表现与化疗相关黏膜炎有所区别。一项荟萃分析研究显示,飞尼妥治疗实体肿瘤的口腔炎整体发生率为67%,3/4级口腔炎的发生率仅为9%。口腔炎的首次发作89%见于开始飞尼妥治疗后8周内。

飞尼妥

  通过局部或全身的支持性干预并结合必要时的飞尼妥(Afinitor)剂量调整,绝大部分(>97%)患者的口腔炎能够完全缓解,对患者的无进展生存无不良影响。不仅如此,多项研究显示,发生口腔炎可能预示更好的预后,在治疗前8周出现口腔炎的患者具有更长的无进展生存期。飞尼妥(Afinitor)相关口腔炎的治疗策略口腔炎发生后,一般推荐进行局部支持性治疗,轻度以普通漱口水(如口泰、康复新液等)含漱,冷敷为主。  

  中重度可加用局部药物,如利多卡因、糖皮质激素、生长因子等,必要时结合全身用药(抗生素、抗真菌药、抗病毒药,镇痛,其他),暂时调整飞尼妥(Afinitor)剂量或暂时停药。含有酒精、过氧化氢、碘、百里香衍生物的漱口水可能会使疾病恶化,因此应注意避免。另外,除非确定有真菌感染,否则不宜应用抗真菌药物。特别的,应避免全身应用咪唑类抗真菌药物(酮康唑等),因其对飞尼妥的代谢有强抑制作用,可导致飞尼妥过高暴露。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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