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如何评估印度多吉美(SORAFENIB)联合TACE治疗肝癌的疗效

时间:2018-08-09 13:15 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  肝癌是一个全身性的疾病,从疾病发展来看,先是慢性肝炎,然后是肝硬化结节、高度异常增生、癌前结节、癌结节的病理过程逐渐发展。如果能够尽早治疗,可以使肿瘤发生逆转,所以以往的局部TACE 治疗有很大的局限,肝癌的治疗应考虑局部联合全身治疗。多吉美是第一个全身性治疗晚期肝癌的靶向药物,并且有很好的疗效。那多吉美(SORAFENIB)联合TACE 治疗肝癌的疗效如何评估?如何选择最佳治疗时机?

多吉美

  多吉美(SORAFENIB)联合 TACE 的疗效评估包括影像学评估、OS 及生存率评估等。理论上在经过分子靶向药物如多吉美 +TACE 治疗后,肿瘤会坏死、缩小。有的患者影像学可见肿瘤明显缩小、AFP 下降,患者也感到愉悦。然而有的患者在影像学上未发现肿瘤的明显缩小,但生存期达到了 2~3 年,原因是可能该患者的肿瘤以坏死为主。因此,在影像学上为了更好地评估这两种情况,我们应用修正的 RECIST 标准,即肿瘤存活组织的多少来评估疗效。在另一方面,我们运用总生存期(OS)为疗效标准。  

  在治疗时机上,对 BCLC 分期达到 C 期的患者及部分 B 期的患者推荐使用多吉美(SORAFENIB)。对于肿瘤直径 5 cm 且包膜完整、无子灶、对 TACE 反应较好的患者,可根据 2~3 次 TACE 之后的病情再行判断。如果出现了进展,则推荐运用多吉美;若未出现进展,则可以先使用化疗药物。总结而言,我们要局部联合全身治疗,在联合全身治疗过程当中,首先选择的是分子靶向药物——多吉美。  

  详情请访问  多吉美  https://djm.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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