众所周知慢性粒细胞白血病是四种最常见的白血病之一，很多患者在早期没有得到良好的治疗所以造成了病情的恶化。我们目前对于慢性粒细胞白血病患者，主要服用的是诺华公司2001年推出的格列卫，该药对白血病具有很好的疗效。该药通过攻击CML癌症细胞中的异常蛋白质bcr-abl来进行治疗的。但是诺华公司为了精益求精，研发出来了格列卫的更新版药物，尼洛替尼/达希纳，下面我们来一起看看尼洛替尼是否能够与我们现在的格列卫进行替换使用。
尼洛替尼（达希纳）能更有效针对诱发癌症的bcr-abl基因及其变异基因。达希纳（尼洛替尼）的作用机理 诺华公司基于对格列卫（伊马替尼）bcr-abl复合物晶体结构的了解，合理设计了一种针对bcr-abl耐药突变的新型abl激酶抑制剂，在甲基哌啶部分加入新的结合基团，同时保留一个酞胺药效基团以保持对G1u286和AsP381的H键相互作用。这就是达希纳（尼洛替尼），是一种高亲和力的以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制剂。体外研究显示，能够选择性抑制bcr-aLl自磷酸化，降低野生型bcr-aLl和格列卫耐药突变细胞的增殖和发育能力。达希纳（尼洛替尼）的使用效果 采用达希纳（尼洛替尼）治疗对于大多数晚期CML患者都是有效的。对于加速期的患者，总体血液学反应率（白细胞计数正常化）为72%，而细胞遗传学反应率（Ph染色体减少或消失）为48%。在急变期患者中，这两种反应率分别为39%和27%。如果患者之前没有用过伊马替尼那么患者可以从尼洛替尼换回伊马替尼，但是由于没有相关的研究证明这种方式是完全可行的，如果之前服用过伊马替尼，而且出现够不耐受的情况而更换了尼洛替尼的患者是不推荐再更换会原来的伊马替尼治疗。
最后康安途海外就医提醒所有通过格列卫/伊马替尼治疗失败的患者不要绝望，我们还有尼洛替尼/达希纳同样可以作为我们治疗癌症的治疗手段。如果患者因为尼洛替尼的价格太高从而无法获得自己想要的治疗的话可以推荐患者购买印度尼洛替尼来进行治疗，成分和疗效都相同，唯一需要我们注意的是购买的渠道是否正规，以免购买到假药，所以推荐大家选择我们康安途海外就医。
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