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易瑞沙缓慢耐药后的应对策略及注意事项

时间:2018-07-06 17:17 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  1、缓慢进展部分耐药期继续使用易瑞沙是有必要的,也是应该的,至于是原来剂量还是加量,比如一片还是一片半还是两片取决于自己的经济状况以及副作用耐受性,自己把握,原则上治疗效果2片比一片半好比一片好,副作用也是,自己把握度。(但前提是加量后有效期不会超过2个月)易瑞沙治疗一段时间后,如果疾病出现缓慢进展,患者没有明显的症状,建议继续原方案治疗。症状包括2方面,第一方面是肿瘤本身的症状,例如局部增长所导致的压迫:声嘶、憋气、阻塞性肺炎等;另一方面是肿瘤转移出现的症状:疼痛、消瘦、乏力等等。,需要考虑换药。

易瑞沙

  2、缓慢进展期能够持续时间有多长,这个没法统计,有的一两个月,有的半年左右。3、缓慢进展期需要随时监控自己的身体情况,需要之前消失的症状还会不会复发,CT,核磁,骨扫描等检查需要缩短检查时间,比如CT需要2个月左右检查一次。4、如果肿瘤进入爆发进展期,不能随便更换靶向药,应当选择有效率更高的化疗,放疗或其他处理措施。

  5、快速进展后是采用化疗还是直接靶向药物,从现在已经上市的药物情况来看,易瑞沙耐药后直接使用阿法替尼(2992)/塔格瑞司(9291)的效果不是很理想,建议还是先化疗然后使用新的靶向药物,因为这时候有个血液洗脱期,如果的确不想化疗要直接使用靶向药物,可以阿法替尼联合西妥昔单抗效果好一些。6、易瑞沙耐药后化疗后的靶向药物,易瑞沙,特罗凯,阿法替尼都是可选项,需要根据经济情况(赠药等)等综合因素进行选择,推荐使用阿法替尼,后续靶向药物需要根据耐药原因进行选择。7、如果病人身体虚弱或免疫力较差,必须要增强病人身体抵抗力,比较好的方法如,打胸腺五肽、中医调理、食疗等。

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(责任编辑:康安途)

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