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服用奥沙利铂(Oxaliplatin)易导致外周神经毒性要及时与医生沟通

时间:2018-06-29 13:06 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  奥沙利铂(Oxaliplatin)主要是在对结直肠癌、胃癌、卵巢癌等其它肿瘤的治疗中使用。其导致的外周神经毒性发生率高达90%,分为急性神经感觉病变和蓄积性外周神经毒性。其中的急性多是因接触冷刺激产生,因此使用该药物才有了全副武装、远离冷气、饮食温热、温水洗漱、不摸凉物等5点要求。这种症状会在几小时或几天内可自发缓解。蓄积性的是在使用该药品的累及剂量达到 780-850mg/㎡后容易出现,数月内基本可以恢复,少数恢复缓慢的,需要花1年才可恢复。

奥沙利铂

  如果是晚期或转移性结直肠癌患者,在FOLFOX 或CapeOX 治疗 3-4 个月后,或出现严重的神经毒性(≥2度)时,应听取医生建议,积极考虑停用奥沙利铂,以其他药物维持,待肿瘤进展之后,再根据医生建议重新启用奥沙利铂。那么,怎么判断是否出现严重的神经毒性呢?小编为你列出奥沙利铂神经毒性分级的评判参照 Levi 专用感觉神经毒性分级标准,具体如下:

  0级:无;1级:感觉异常或感觉迟钝(遇冷引起),1周内完全消退;2级:感觉异常或感觉迟钝,21天内可完全消退;3级:感觉异常或感觉迟钝,21天内不能完全消退;4级:感觉异常或感觉迟钝,伴有功能障碍。可能是因为神经毒性对患者的影响不是很强烈,没有疼痛、溃烂等副作用的存在感强,所以导致患者对其不够重视。有些患者已经产生了手脚麻木,甚至是精细动作的功能障碍,仍在忍耐,且不告知医生,因此没有得到及时减量使用或停药,导致了神经毒性加重或持续时间增加,所以在使用奥沙利铂的过程中,一定要及时与医生沟通。

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(责任编辑:康安途出国看病)

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