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PDLE发生变异提示可以用PD-1抑制剂治疗?

时间:2018-06-05 17:07 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  POLE对DNA复制和校正具有重要作用。POLE基因发生突变时,DNA复制过程中突变率将升高10~100倍,肿瘤产生的概率将会增大;同时POLE基因突变的癌症患者接受PD-1抑制剂免疫治疗获益的概率也会更高。著名的医学期刊《Lancet》2016年11月在线发表的研究(Domingo et al.,2016)表明:带有POLE基因突变的结直肠癌患者预后更好,复发风险更低,而且对免疫节点抑制剂敏感。

PD-1

  在2016年《The Journal of Clinical Investigation》杂志发表的研究中,一位53岁患者被确诊为子宫内膜癌,有淋巴血管和肌层侵犯。在接受了放疗和化疗之后,参加了PD-1抑制剂的临床试验。8周之后,肿瘤明显缩小,达到部分缓解的水平,持续有效至少14个月。患者的副作用很小,只有轻微的皮疹、肝功异常和发烧。随后该患者接受了肿瘤组织基因测序,一共测了315个基因。结果发现在原发的肿瘤组织中有 129 个基因突变位点,在转移的肿瘤组织中有159个基因突变位点,原发和转移灶的组织都有POLE基因突变。  

  负责该项研究的学者们经过分析认为:已有临床研究已经表明,肿瘤患者的基因突变数越多,使用PD-1抑制剂的效果就越好。而该患者接受PD-1抑制剂治疗出现如此良好的疗效,很有可能是因为POLE基因变异导致了更多的其他基因发生突变。多项研究、试验表明:POLE基因变异会导致更多基因突变,使用PD-1抗体治疗的效果也更好。目前PD-1抑制剂对大部分肿瘤的有效率只有20%,如何筛选出适何PD-1抑制剂治疗的患者是当下研究的热点,而POLE很有可能成为重要的生物标志物。  

  详情请访问  PD-1  https://pd1.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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