CAR-T疗法在多个血液肿瘤治疗中都展示了非常不错的治疗效果，人们对于CAR-T疗法的普及也十分期待。那么CAR-T疗法在将来能够用于哪些疾病的治疗呢？CAR-T疗法是否像外界传闻的那样即将改变癌症治疗时代？本文康安途海外就医就拿一个案例和大家分享一下。
2013年，宾夕凡尼亚大学Abramson癌症中心的研究人员对一名慢性淋巴细胞白血病（chronic lymphocytic leukemia，CLL）患者进行了一个疗程CAR T细胞治疗，这些外源细胞在患者体内增殖，使癌症进入缓解期。5年过去了，患者一直保持在无癌状态，而且他的免疫系统中仍含有CAR T细胞。《Nature》杂志上的研究证明，CAR基因插入患者T细胞DNA的位置与治疗反应密切相关，这个关键因素很可能有助于提高CAR-T细胞疗法的应答率。
CLL是一种癌症，癌细胞始于骨髓中某些白细胞，然后转移到血液和淋巴结。这些癌细胞繁殖速度太快以至于挤散了骨髓中的其他细胞。而且它们也不够成熟，无法像正常免疫细胞一样抵抗感染。美国癌症协会估计，2018年将出现21000名CLL新增病例和大约4500名死亡患者。骨髓移植是许多患者的首选方案，但CAR-T细胞疗法仍不失为一个额外的备选方案。美国FDA已经批准CAR-T细胞疗法用于某些急性淋巴细胞白血病和一些非霍奇金淋巴瘤的治疗，但目前尚未批准将其用于CLL治疗。CAR-T细胞疗法包括收集患者自身免疫性T细胞，在体外重新编程让它们具备识别和杀死癌细胞的能力，然后再注回患者体内。通常需要连续注射3次，剂量逐次递增（从10%、30%到60%），从而预防细胞因子释放综合征（cytokine release syndrome，CRS）。CRS是一种常见的CAR-T疗法副作用，表现为不同程度的流感样症状、发烧、恶心和肌肉疼痛，严重的甚至需要进行ICU护理。
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