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心脏支架手术的价格 心脏支架手术费用高吗

时间:2017-09-30 17:03 来源:康安途 作者:海外就医-康康
冠状动脉成形术和冠状动脉支架置入术均为经皮冠状动脉介入治疗(PCI),以前称为经皮冠状动脉成形术(PTCA)。气球冠状动脉血管成形术程序是在20世纪70年代后期开发的,并于1981年在新西兰奥克兰绿道医院首次进行。冠状动脉支架在20世纪90年代初在新西兰首次使用。

心脏支架

单独的气球冠状动脉成形术曾经是治疗狭窄冠状动脉的主要非手术技术(动脉狭窄区域被称为狭窄;多数=狭窄)。然而,今天,大约99%的冠状动脉血管成形术程序涉及使用冠状动脉支架。支架是位于动脉狭窄区域内的小金属网管,用作支架以帮助保持动脉开放。大多数使用的支架都涂上了药物。一旦支架被部署在动脉中,药物被缓慢地释放到周围区域中,以帮助减少动脉再狭窄的机会(称为再狭窄)。具有药物涂层的支架被称为药物洗脱支架(DES)。没有药物涂层的支架被称为裸金属支架(BMS)。大多数支架由金属制成; 然而,由可溶性聚合物制成的一些药物洗脱的生物可吸收支架现在在临床上。

冠状动脉成形术和支架置入术可以在心脏病发作的过程中进行,以打开阻塞或狭窄的动脉,以恢复血流量; 或者它们可以作为计划的过程来执行。 

步骤

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冠状动脉成形术和支架置入术通常可以作为日间手术进行,尽管有时可能需要在医院进行隔夜住院。入院时,医生或护士将接受病历检查。将执行心电图(心脏电活动的追踪)和血液检查(以检查肾功能和血液计数)。在某些情况下也可能会携带胸部X光片。

将记录血压,心率和温度的基线测量。该程序的有用站点将被削减。病人在手术前几小时内不能吃或喝任何东西。

患者将被带到心脏导管实验室,并置于专门的手术台上。患者将轻度镇静,但在手术过程中醒来,心脏导管实验室的工作人员将监测心律和血压,血压和血氧水平。

将狭窄的塑料管(导引鞘)插入手腕(径向)或腹股沟(股骨接近)的动脉中。引导器鞘被插入的区域首先将用无菌溶液清洁,然后放置大窗帘以保持不育。在导引鞘位于动脉中之前,使用局部麻醉剂麻醉插入部位。导管(薄柔性管)通过引导器鞘插入并且位于冠状动脉的入口处。心脏科医师通过导管将x射线染料注入冠状动脉,使其能够在x射线屏幕上看到。该过程称为冠状动脉造影。

在手术过程中,专门的X光摄像机位于胸部上方,能够移动到多个位置,以便从不同的角度拍摄X射线照片。如果识别出狭窄区域,并且被认为适合用冠状动脉血管成形术和支架置入治疗,则通常可以直接进行。

气球导管穿过导引鞘,并穿过冠状动脉。它位于动脉的狭窄部分内,并在X射线屏幕上检查。一旦正确定位,气球膨胀。充气气球通过压缩斑块并稍微拉伸动脉壁来打开狭窄的动脉。每个气囊导管被选择为与动脉大致相同的尺寸,并且使气囊仅膨胀至特定尺寸。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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