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根据心脏支架和搭桥的区别来选择适合自己的

时间:2018-07-26 13:29 来源:康安途 作者:康安途出国就医

  冠心病作为常见疾病,其所归类于的心血管疾病,已经成为国人的第一大死亡原因,所以,随着老龄化的加剧和人口寿命的不断增长,冠心病的罹患人数也越来越多。冠心病治疗中,心脏支架和搭桥是其血运重建最为常用的两个方法,但是许多病患,总是要在是否心脏支架?是否搭桥?该搭桥还是该支架的选择中摇摆不定。面对汹涌而来的冠心病高发趋势,以后面对这样选择的病人也会越来越多!那么心脏支架和搭桥的区别在哪里?

心脏支架和搭桥的区别

  那么一旦确诊冠心病,如何选择搭桥和支架呢?这两种有什么区别?有什么特点?对于冠心病的治疗上常分为药物治疗和手术治疗。对于那些药物治疗效果不佳和冠状动脉狭窄严重的患者,往往需要手术治疗才能缓解患者症状、改善生活质量。关于手术治疗,目前最常见的方式为冠脉支架植入和冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥)。那么选择搭桥还是支架,选择起来又和什么因素有关系呢?1.年龄因素,年龄越小的人,可能对搭桥的接受可能性越小,所以,医生在选择是否搭桥和支架的过程中,也会犹豫好多,越年轻,医生越想努力的避免患者开刀搭桥,但年龄不是选择搭桥和支架的决定性因素,但是确实一个医学人文中非常重要的一环。2.病变情况,病变情况包括很多种,是不是多支病变,是不是左主干病变,是不是长病变,是不是钙化病变,是不是分叉病变等等,病变越复杂,其搭桥后的获益可能越大,其实在心内科,有许多冠心病危险分层的评分,最常用的SYNTAX评分,其根据冠状动脉病变解剖特点进行危险分层,依据冠状动脉各区段供应范围及重要性的不同予以不同的权值,而且充分考虑病变的各个方面,血管狭窄程度、侧支循环情况、分叉病变情况均对评分有不同程度的加成。

  往往评分大于30分以上,可能其搭桥就要好于心脏支架了。但不管哪个评分系统,都需要兼顾各方面的因素,毕竟医疗面对的是人,不是冷冰冰的机器。3.合并疾病,患者罹患冠心病不是单纯的,往往可能合并其他疾病,比如消化道疾病、血液系统疾病、高血压、糖尿病等等,其也是决定患者是否搭桥支架的重要因素。比如患者合并消化道出血,或者糖尿病,其需要搭桥的可能性就大大增加。4.患方意愿,虽然,我们可以把搭桥支架的利弊讲的非常清楚,但就目前中国的国情而言,患者的主观意愿似乎更具有决定性作用,所以,患者以及家属会把他们理解的搭桥和支架进行对比,然后给出一个他们认为较为理性的判断,而医生可能就是该判断的实施者。5.技术限制,因为技术原因,患者没有可以选择的情况下,可能你就只能接受单一的某一治疗方案了,因为毕竟有的地方技术限制,不能支架或者搭桥,那么就只能选择可以实施的相关方案了。6.医生观念,医生给予的指导性意见,在患者的选择中占有很大比重,比如你找个外科医生,可能他给予建议搭桥的可能性就增大;而选择内科医生咨询,可能建议支架的概率也会增高;而如果你找到了一个“老中医”,还有可能建议你去吃中药,等等等等,和咨询医生的受教育背景,从医专业,相关背景也有部分关系。其实,患者选择搭桥和支架,还有很多的影响因素,并不绝对都是以上原因,一旦夹杂了个人情感在里面,面对选择会更加困难。

  详情请访问  心脏支架  https://www.kangantu.com/


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(责任编辑:康安途出国就医)

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