索马鲁肽semaglutide对糖尿病患者的减肥益处已有充分记载，但其在治疗非糖尿病患者肥胖方面的临床效用却很少被描述。因此，我们评估了索马鲁肽semaglutide治疗非糖尿病患者肥胖的有效性和安全性。
对PubMed/MEDLINE、Cochrane和Google学者进行全面检索，以确定索马鲁肽semaglutide对非糖尿病肥胖患者的有效性和安全性的试验。主要结果表示为平均体重差异百分比。次要结局包括胃肠道不良事件、停止治疗和严重不良事件的风险，以风险比表示。这些是使用随机效应模型计算的。
该研究包括4项随机对照试验，共有3,613名患有肥胖但不患有糖尿病的个体参加。体重减轻的平均差异为-11.85%，有利于索马鲁肽semaglutide[95%置信区间(CI)(-12.81，-10.90)，p<0.00001]。次要结局显示，索马鲁肽semaglutide发生胃肠道不良事件的风险是其1.59倍（RR1.59，95%CI[1.34，1.88]，p<0.00001）。索马鲁肽semaglutide组因不良事件而停药的风险是索马鲁肽semaglutide组的两倍（RR2.19，95%CI[1.36,3.55]，p=0.001），发生严重不良事件的风险是索马鲁肽semaglutide组的1.6倍（RR1.60）,95%CI[1.24,2.07],p=0.0003）。严重事件主要是胃肠道和肝胆疾病，如急性胰腺炎和胆石症。
在没有2型糖尿病的肥胖个体中，索马鲁肽semaglutide可有效减轻体重，与安慰剂相比，体重较基线减轻11.85%。这支持使用索马鲁肽semaglutide来控制肥胖患者的体重。然而，与安慰剂组相比，索马鲁肽semaglutide组发生胃肠道不良事件、停止治疗和严重不良事件的风险较高。
