BIC+FTC+TAF药物组合对成人感染有抗耐性效果吗？

　　由美国制药巨头吉利德公司宣布，欧洲药品管理局已经受理了三合一HIV复方单片BIC/FTC/TAF的上市许可申请（MAA）。该MAA寻求批准BIC+FTC+TAF用于HIV-1成人感染者的治疗。在美国监管方面，吉利德于今年6月中旬向美国食品和药物管理局（FDA）提交了BIC/FTC/TAF治疗HIV-1成人感染者的新药申请（NDA）。

　　BIC/FTC/TAF是一种每日口服一次的片剂，由一种新型整合酶链转移抑制剂（INSTI）bictegravir（BIC，50mg）和2种核苷类逆转录酶抑制剂[NRTI]恩曲他滨/替诺福韦艾拉酚胺富马酸（emtricitabine/tenofovir alafenamide fumarate，FTC/TAF，200/25mg）组成。在III期临床研究中，用于治疗既往未接受治疗（初治）的成人患者以及实现病毒学抑制并切换治疗方案的成人患者时，BIC/FTC/TAF实现了非常高的病毒学抑制率，并且未发生治疗出现的耐药性。1、TDF与TAF相比，只是减少了药量和TAF只是ＴＤＦ的前端药物，可是随之而来的是血脂有可能会增加；

　　２、并没有数据显示TAF不会造成TDF的副作用，有认识的病友中，有几个服用 TAF的，服药不到一年，依然出现了比较严重的骨钙流失的情况，关于肾的影响因为不是短期出现的。

　　3、DTG+TAF+FTC相对于目前市面上的三药组合中，不过是剂量随着TDF变成TAF而变小，如果只是剂量变小就是最完美的组合，哪么DTG+RPV应该才是最完美的组合吧，但是像DTG+RPV或是ＤＴＧ＋３TC这类的合法双药，依然没有数据显示，在长期服用下，是否等于或优于三药组合的抗耐性，因此，从保守治疗来说，一些国内知名专家建议双药组合增加一个药物，这样更安全，

　　由吉利德科学研发执行的副总裁兼首席科学官Norbert Bischofberger博士表示，BIC/FTC/TAF复方单片结合了强效整合酶抑制剂BIC和已被证明具有良好安全性的背景疗法FTC/TAF，该药将代表HIV治疗领域的一个重要进步。目前，吉利德仍在继续致力于推动HIV领域的前沿创新，以简化和改善HIV感染者的病情管理方案。

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