对于晚期乳腺癌的治疗仍然是分型治疗，分为激素受体阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌，不同分型治疗都有一些新的进展。目前激素受体阳性乳腺癌治疗效果非常好，非常火的治疗就是CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗，对于激素受体阳性乳腺癌患者来说，内分泌治疗一线选择您是倾向选择CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗还是选择单药的内分泌治疗？如果使用CDK4/6抑制剂以后疾病进展，还有没有更多的治疗选择？
目前，我们要考虑成本、预算，还有病人的体能、副作用等方面的问题，CDK4/6抑制剂的好处就是病人主观上是没有太多的副作用，一些临床的实验也告诉我们病人的生活质量会提高，也就是说如果在病人的预算可以负担，或者如果有一天药物的费用能够低到一个合理的程度，我相信所有的病人第一线都可以使用内分泌治疗联合CDK4/6抑制帕博西尼。
考虑到成本比较高、病人年龄非常大或在某些特殊情况下，一些病人可以使用内分泌治疗单药使用，目前看氟维司群（Fulvestrant）单药治疗是成绩最好的。现在这个时代我们可以利用武器太多了，我们面对芸芸众生，每一个人的喜好，每一个人的症状都不一样，我们有各式各样不同选择需要去平衡，从而给病人提供选择，给医生提供参考，我想这是一个甜蜜的负担。
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