激素受体阳性晚期乳腺癌根据HER2状态，分为HER2阳性激素受体阳性和HER2阴性激素受体阳性两大类，后者又分可分为激素治疗原发耐药、继发耐药和敏感三类。对于HER2阳性激素受体阳性晚期乳腺癌目前尚无明确证据表明CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗以及化疗孰优孰劣；
对于内分泌治疗原发耐药的激素受体阳性晚期乳腺癌，研究显示无病生存不足24个月的患者不论是无进展生存还是总生存均无更多获益，近1/3患者为原发耐药；对于内分泌治疗继发耐药的激素受体阳性晚期乳腺癌，虽然有研究证实CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗优于单纯内分泌治疗，但缺少明确证据表明联合治疗优于化疗；
激素敏感的激素受体阳性晚期乳腺癌，目前的确有研究正在探讨CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗对比单纯化疗孰优孰劣，但结果还需等待。总之，激素受体阳性晚期乳腺癌选择内分泌联合靶向还是化疗，仍有待明确的证据支持。
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