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奥西替尼阿来替尼等三代药物的治疗效果怎么样?

时间:2019-04-17 16:39 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  奥西替尼作为大家耳熟能详的三代EGFR-TKI,多数应用在一代TKI吉非替尼/厄洛替尼等之后,针对EGFRT790M突变以及耐药后的脑转移,疗效确切。最近新英格兰杂志的一篇双盲、III期临床研究结果显示,奥西替尼以中位无进展生存时间-奥西替尼VS标准TKI:18.9个月VS10.2个月,中枢神经系统转移亚组:中位无进展生存时间奥西替尼VS标准TKI:15.2个月VS9.6个月,无中枢神经系统转移患者亚组:中位无进展生存时间奥西替尼vs标准TKI:19.1个月vs10.9个月,18个月生存率奥西替尼组为83%,标准TKI组为71%,3级以上不良反应,奥西替尼vs标准TKI:34%vs45%的数据完胜一代TKI。最新版NCCN指南也将奥西替尼与一代TKIs一起共同列为EGFR突变非小细胞肺癌的一线治疗药物。

奥西替尼

  作为新一代ALK抑制剂,阿来替尼被用作克唑替尼耐药后的新选择。对比阿来替尼和克唑替尼一线治疗ALK阳性的肺癌患者的三期临床试验ALEX显示,阿来替尼相比克唑替尼可显著降低疾病进展或死亡风险达57%,显著延长患者无病生存时间达34.8个月。显著延缓脑转移的发生,病情就能得到很好的控制,给ALK阳性非小细胞肺癌患者带来明显的生存获益。且我们课题组的Meta分析发现,其不良反应在几种ALK抑制剂中是最小的。因此,2017年11月6日,FDA批准阿来替尼作为ALK阳性患者的一线用药。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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