肠癌肝转移患者中，有15%~20%的患者在初诊时能进行根治性手术切除，而80%～85%的患者无法获得根治性切除。研究表明，一部分初始无法根治切除的肝转移患者，经治疗后可转化为可切除或达到无瘤生存状态。因此，2016年ESMO指南强调：对于转移部位限于肝和/或肺的mCRC患者，都应作为潜在可切除人群，通过系统性转化治疗将技术上不可切除的结直肠转移灶转化为可切除。
潜在可切除肠癌患者转化治疗方案需考虑两个因素：转化的成功率和围手术期安全性。转化治疗的成功率与治疗方案的ORR/ETS/DpR相关，研究表明，治疗方案的有效率与R0切除率呈正相关。需转化治疗的患者，在身体条件可耐受的情况下，应选择高强度治疗方案。不同的临床研究证明，在单独化疗、“化疗+贝伐单抗”和“抗EGFR单抗+化疗”等方案中，“抗EGFR单抗+化疗”的反应率最高。同时“抗EGFR单抗+化疗”方案的转化切除率也最高。
转化治疗的另一个重要考虑因素是围手术期安全性，NCCN和ESMO指南均指出，贝伐珠单抗治疗后至少6周方可手术，而西妥昔单抗则不影响手术的进行。
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