针对淋巴瘤治疗的小分子靶向药物,更多的基于对肿瘤细胞内信号传递通路的影响。如,针对 BCR-BTK-NFκB途径,有以伊布替尼为代表的BTK 酶抑制剂,以硼替佐米为代表的 NFκB 抑制剂;PI3K-Akt-mTOR 途径,有 PI3K 抑制剂,以依维莫司为代表的mTOR 抑制剂;
以及通过解除 IRF4-SPIB 复合物对 IRF7的影响,恢复 IFN分泌而促进 ABC 细胞凋亡,同时通过解除 IRF4-SPIB 复合物对CARD11 影响,抑制 NFκB 信号传递通路,阻断ABC 细胞克隆性增生的小分子药物-来那度胺。
老年弥漫大 B细胞淋巴瘤患者一线治疗后维持治疗(REMARC study)显示:相对于安慰剂,接受来那度胺维持治疗的患者,2 年无进展生存率(2y-PFS)提高 5%。老年复发/难治的弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者,选择利妥昔单抗联合来那度胺治疗,并应用来那度胺维持治疗,也获得了长时间缓解。
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