对于早期乳腺癌的治疗，人类在征服这种疾病的路上取得了越来越多的进步。比如刚提到关于HER2阳性乳腺癌辅助治疗Ⅲ期研究APHINITY。过去30年前人们认识到HER2过表达或者HER2基因扩增的乳腺癌预后较差，开展了针对HER2的一系列靶向治疗研究。
首先是在晚期乳腺癌的治疗领域，一系列的抗HER2治疗药包括刚刚提到的曲妥珠单抗和帕妥珠单抗都明显地提高了HER2阳性的晚期乳腺癌的治疗效果，改善了患者愈后，延长了生存。基于在晚期乳腺癌中的出色表现，是否应该要探索双靶或者靶向治疗药物的组合在早期乳腺癌领域的价值？刚提到的研究APHINITY就是基于这样一个背景，双靶在晚期和新辅助治疗领域的成功，使得我们有意来探索一下在辅助治疗领域是否也能提高治疗效果。
APHINITY研究，对于HER2阳性早期乳腺癌在既往的标准治疗曲妥珠单抗联合化疗的基础上加上了帕妥珠单抗。虽然这两种药物都是作用于HER2，但临床前研究显示，二者联用有协同增效作用。APHINITY研究获得了整体的阳性结果，尤其是淋巴结阳性和激素受体阴性的患者获益最显著。
在如今更强调综合治疗的时代，或许并非所有人都适用某一种治疗，而需要找到更精准的获益人群。APHINITY研究从临床及研究角度告诉大家，探索双靶辅助治疗更精准的获益优势人群是有一定必要性的。在临床上选择病人的时候，要综合考虑患者的复发风险、药物耐受和经济负担等情况，才能做出一个合理的选择。APHINITY研究给HER2阳性早期乳腺癌患者提供了一个更新的、更有效的选择。
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