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HER2阳性晚期乳腺癌与三阴性乳腺癌都可以使用曲妥珠单抗治疗吗?

时间:2018-12-07 10:44 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  对于三阴性乳腺癌的靶向治疗,今年ESMO会议中报道一项最新的重要研究——IMpassion130,该研究第一次将免疫治疗应用到乳腺癌的治疗中。该研究结果显示,相对于白蛋白结合型紫杉醇单药治疗,PD-L1抑制剂阿特珠单抗(Atezolizumab)联合白蛋白结合型紫杉醇治疗PD-L1阳性的三阴性乳腺癌患者可明显改善患者的PFS、总生存(OS),复发风险及死亡风险均降低了38%。

  当然,在这项研究给我们带来振奋和曙光的同时,我们也需要冷静的思考。因 IMpassion130这项研究纳入的患者是经过筛选的,PD-L1表达阳性率≥1%的人群,而目前,国内只有PD1单抗如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗的上市,并且PD-L1表达阳性率的检测及阈值的范围也是不同的。同时,在免疫治疗应用过程中出现的独特毒副反应如肺炎、药物感染、甲状腺功能紊乱等也是需要我们谨慎对待、持续关注的问题。

HER2阳性晚期乳腺癌

  对于HER2阳性晚期乳腺癌的靶向治疗,在今年ESMO会议中一项研究对HER2阳性的晚期转移性乳腺癌治疗模式进行了的探索。该研究对HER2阳性晚期乳腺癌患者的治疗分为曲妥珠单抗+帕妥珠单抗双靶向治疗和曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合化疗。

  研究结果显示,两者的治疗效果在OS 上无明显差异,而双靶向治疗联合化疗组的患者有PFS延长。该研究提示,随着靶向药物的不断出现及治疗模式的不断改进,在未来,部分HER2阳性的晚期乳腺癌患者能够免除化疗并仍能获得生存获益。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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