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ALK抑制剂布加替尼获指南推荐成为ALK阳性肺癌一线治疗方案

时间:2018-12-06 11:05 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  对于一线治疗前发现ALK重排的患者,新版非小细胞肺癌指南将布加替尼加推为ALK阳性患者一线治疗1类推荐药物。对于在一线治疗中发现ALK重排的患者,推荐阿来替尼作为首选治疗,布吉替尼作为一线治疗选择之一。

布加替尼

  在本版更新指南中劳拉替尼成为ALK重排NSCLC患者后续治疗的新选择,劳拉替尼为新型小分子ALK和ROS1抑制剂,其对已知的ALK耐药突变均具有很强的抑制作用,被称为第3代ALK抑制剂。指南增加了劳拉替尼可以作为克唑替尼进展后,用阿来替尼、布吉替尼或塞瑞替尼后再次进展的NSCLC的治疗选择。指南同时推荐劳拉替尼作为一线药物,用于阿来替尼、布吉替尼或塞瑞替尼后进展的NSCLC的治疗。此外,指南增加了布吉替尼可作为后续治疗选择的推荐。

  对于应用克唑替尼后出现有症状的脑转移患者,最新版NCCN指南不推荐继续应用克唑替尼。如果考虑行全脑放疗,可考虑在全脑放疗前更换为其他ALK抑制剂。在一线治疗中如果发现ROS1重排,可以继续完成原计划的全身治疗(包括维持治疗),或者中断现有治疗改为克唑替尼(首选)或塞瑞替尼。劳拉替尼可以用于既往应用克唑替尼或塞瑞替尼进展的NSCLC患者的后续治疗。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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