PD-1抑制剂Keytruda目前已经获批治疗了多种癌症

　　BMS公司的O药作为PD-1抑制剂的“first in class”，依靠众多适应症的批准，在市场销售方面处处压制了默沙东公司的K药。同时BMS公司又凭借专利诉讼的胜利获得默沙东6.25亿美金首付款，及K药年销售额2.5%-6.5%销售分成，这也导致了15、16年K药增长相比于O药显得相形见绌。

　　2016年10月24日依靠大规模三期临床试验keynote-024的成功，拿下了PD-L1阳性（TPS≥50%），EGFR-、ALK-，NSCLC一线用药，开始了自己的逆袭之路。2017年05月10日，联合化疗药物，一线NSCLC用药被FDA获批，进一步巩固了Keytruda的霸主地位。

　　2018年6月份 ASCO，默沙东公司又宣布了K药三期临床试验keynote-042的捷报，对于PD-L1表达阳性（不需要强阳性，只要PD-L1表达超过1%即可）的非小细胞肺癌，K药战胜了标准方案化疗。基本上K药涵盖了80%左右的NSCLC患者，远远甩开了O药和罗氏的T药。

　　2017年5月13日，K药又在MSI-H/dMMR亚型（微卫星不稳定性高）实体瘤获批。以前抗癌药的上市，是要按照来源指明肿瘤类型，比如用于治疗“肺癌”“乳腺癌”“肝癌”等等。而这一次，K药的获批取决于肿瘤的基因突变类型（也叫生物标记物），成为了大家口中的“广谱抗癌药”，在肿瘤治疗中具有划时代的意义。

　　肿瘤免疫已经被誉为是未来联合用药的基石，而PD-1抑制剂Keytruday凭借近两年的表现，已经初具“best in class”气质，更是在18年Q2反超了O药，成为了当之无愧的肿瘤NO.1。目前K药囊括了9个肿瘤的12个以上适应症，包括黑色素瘤，非小细胞肺癌，头颈癌，霍奇金淋巴瘤，尿路上皮癌，宫颈癌，胃癌，B细胞淋巴瘤等，也力压O药成为了临床使用最为广泛的PD-1抑制剂。

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