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非小细胞肺癌靶向治疗药物的选择有哪些?

时间:2018-11-07 10:10 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  随着精准医学的进步,肺癌靶向治疗药物越来越多,常规的临床用药已有三代,一代吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,二代阿法替尼、达克替尼,三代奥希替尼。

  从临床经验出发,药物选择的主要因素是疗效、毒副作用、经济学、可及性以及患者体能状况、医院情况等等。根据现有循证学,一代药物仍是EGFR突变患者一线治疗首选,二代和三代药物的疗效从各个临床实验来说, PFS和OS不比一代差,但是各自存在缺点,比如奥希替尼现在没有进入医保,每个月的费用昂贵。二代药物副作用较大,因此临床使用较少。但是对于少见突变的病人,我们可以考虑使用二代靶向药物。

肺癌靶向治疗药物

  现有非小细胞肺癌指南及CSCO指南已经将奥希替尼列为一线治疗选择,但是目前临床上科学性不高,其主要影响因素是经济。因此目前来自基层医院的病人和医生首先还是考虑一代药物,耐药以后再考虑换用二代或三代药物。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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