从既往研究来看，我们已经非常清晰的了解到，无论是一代EGFR-TKI，还是ALK抑制剂，对脑转移都有不错的疗效。但是同时我们还要看到，在一代TKI耐药期间，有很多病人是因为脑转移治疗失败的，所以，寻找更好的药物来治疗脑转移，是我们必须面临的问题，但目前还没有药物能够来预防脑转移的出现。
以EGFR-TKI为例，三代TKI奥希替尼对脑转移有非常好的疗效，因为从FLAURA研究和AURA3研究，我们看到奥希替尼对脑转移患者的治疗效果明显优于一代TKI与化疗，对脑转移的精准率控制方面，也好于一代TKI。
在ALK通路中，大家比较关注的是Alectinib，从目前研究来看，它对脑转移患者的治疗非常有效，因为它能够很好地通过血脑屏障，从ALEX研究中我们可以看到，Alectinib治疗ALK基因突变的脑转移患者的效果明显优于克唑替尼。其他二代ALK抑制剂如色瑞替尼、布加替尼对脑转移患者的疗效也已经被研究所证实，三代劳拉替尼的研究结果目前还没公布，也十分值得期待，但可以预见它对脑转移患者还是有不错的疗效的。
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