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奥希替尼/泰瑞莎与二代靶向药物相比有什么优势

时间:2018-10-18 15:07 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  2018年4月,美国FDA批准奥希替尼(泰瑞莎)用于治疗晚期一线EGFR敏感突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。至此,对于EGFR敏感突变阳性NSCLC患者的一线治疗,已经呈现出一代、二代及三代EGFR-TKI“三代同堂”的局面。多种治疗药物的出现,使临床医生在制定治疗方案时面临多种选择。那么患者该怎么选呢?

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  专家表示,在为每一位患者制定治疗方案时,临床医生要充分考虑以下几个方面因素。第一,治疗方案要依据最新诊疗指南,针对EGFR敏感突变阳性的NSCLC患者,2018年CSCO肺癌诊疗指南推荐的基本治疗策略为使用一代及二代EGFR-TKI,其中,一代EGFR-TKI包括吉非替尼、厄洛替尼及埃克替尼三种药物,二代EGFR-TKI为阿法替尼。而针对三代EGFR-TKI奥希替尼,CSCO指南推荐其作为EGFR敏感突变阳性NSCLC患者的可选治疗策略。

  一代EGFR-TKI是目前的标准治疗,相对而言,二代EGFR-TKI阿法替尼或达克替尼的无进展生存期(PFS)略优于一代EGFR-TKI。目前,三代EGFR-TKI奥希替尼(泰瑞莎)FLAURA研究显示,与一线标准治疗相比,奥希替尼显着延长中位PFS 至18.9 个月。除此之外,FLAURA研究纳入了部分脑转移患者,而奥希替尼在颅内浓度较高,所以患者颅内PFS也相对较好。从安全性角度而言,二代EGFR-TKI的毒副反应较一代及三代EGFR-TKI严重。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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