阿比特龙是一种雄激素合成抑制剂,可通过抑制睾丸、肾上腺、前列腺癌细胞的雄激素合成,来治疗前列腺癌。目前,阿比特龙主要用于无症状或轻微症状的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,或不适合化疗的症状性 mCRPC 患者的一线治疗。一项随机试验结果显示,转移性去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 给予阿比特龙初始治疗可改善患者生存期并延缓疾病进展。
美国纽约 Sloan-Kettering 癌症中心的研究人员表示,阿比特龙合并泼尼松治疗后影像学无进展生存期为 16.5 个月,与之相比,仅给予泼尼松治疗的患者这一数据仅为 8.3 个月。阿比特龙治疗组的总生存期 (OS) 延长了 5 个月时间。阿比特龙组 PSA 水平至少下降50% 的患者比另一组超出 2 倍多。什么是去势治疗呢?去势治疗是前列腺癌内分泌治疗的一种类型,去势治疗就是将双侧睾丸切除,减少雄性激素的分泌,从而治疗前列腺炎。但这个手术适用于年老体弱,心肺功能较差,不适合前列腺癌根治性手术的的老年患者。
服用阿比特龙治疗的患者为什么需要维持去势治疗?阿比特龙治疗患者必须维持去势治疗是因为,药物去势和手术去势在生存率上同样有效,但手术去势会给患者带来一定的负面心理影响,药物去势安全有效,已经成为前列腺内分泌治疗的标准治疗。我国药物去势比率较之欧美明显低。临床医生可结合患者的具体情况进行合理选择。
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