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治疗无症状非小细胞肺癌脑转移的方案有哪些

时间:2018-10-13 09:50 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  非小细胞肺癌是肺癌中一种非常常见的病理类型,占所有肺癌的85%,而脑转移是非小细胞肺癌患者最常见的远处转移,其发生率为30%-50%,未经治疗的脑转移患者的中位生存期仅为1-3个月。那非小细胞肺癌脑转移该怎么治疗呢?目前,肺癌脑转移的治疗方案是建立在全身治疗的基础上,在针对脑部肿瘤进行治疗。

非小细胞肺癌

  目前,针对脑转移的治疗方法包括手术、全脑放疗、立体定向放疗、分子靶向治疗和化学治疗等,那患者该如何选择治疗方案呢?非小细胞肺癌脑转移需要先评估有无临床症状,对于无症状的患者可先行全身治疗,对于有症状的患者则应积极局部治疗。(1)有症状的NSCLC脑转移。应根据脑转移数量积极进行局部治疗。如脑转移瘤数目不超过3个,可采用:①手术切除脑转移瘤;②SRT;③SRT联合WBRT等手段。如脑转移瘤数目多于3个,可行WBRT或SRT。

  (2)无症状的非小细胞肺癌脑转移。对于无症状的脑转移患者,则根据驱动基因突变与否而选择相应的治疗。有EGFR基因敏感突变并且不存在耐药基因突变的晚期NSCLC患者推荐首选EGFR-TKI进行一线治疗,存在ALK融合基因阳性的患者则推荐克唑替尼进行一线治疗。无驱动基因突变或存在驱动基因突变但耐药的患者首选全身化疗,再根据患者具体情况决定是否行局部治疗。

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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