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PD-1抑制剂的缺点有哪些?有什么方法可以避免?

时间:2018-10-12 10:33 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  PD-1抑制剂的缺点有哪些?在不经筛选的实体瘤患者中,PD-1抑制剂的有效率在10%~20%之间,由此可见,在总体人群中,超过80%的肺癌患者使用PD-1抑制剂无效,而且PD-1抑制剂起效时间比较长,一般在2-4个月,因此在疗效评价上也会比较麻烦。不仅如此,有些患者在PD-1抑制剂治疗后会出现肿瘤加速进展的情况。

PD-1

  不同瘤种的患者在PD-1抑制剂治疗后出现肿瘤进展的发生率也不同,一旦发生肿瘤加速进展,患者的生存时间就会显著缩短到3个月左右,而目前尚无很好的预测方法。此外,PD-1抑制剂还有出现严重副作用(3-4级)的风险,虽然发生率很低,但是一旦出现,就可能危及生命。在过去的研究中,Opdivo联合Ipilimumab(CTLA-4抑制剂)就出现过因急性间质性肺炎、急性呼吸窘迫综合症、致命性心肌炎死亡的病例。

  而Keytruda治疗也出现过严重的神经系统不良反应(脑炎、脱髓鞘性多发性神经根神经病)及心肌炎并因此死亡。遗憾的是,目前很难预知PD-1抑制剂不良反应,只能通过系统监测。PD-1抑制剂也会发生耐药,主要分为原发性耐药和继发性耐药。耐药发生的原因包括新的免疫逃逸通路TIM-3的出现以及一些重要基因(JAK2和β2MG等)发生突变。

  详情请访问  PD-1  https://pd1.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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