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索非布韦的安全性和有效性

时间:2020-09-22 13:35 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  一项针对61位肝癌和HCV相关肝硬化OLT候选者的多中心研究结果显示,在肝移植前48周内,接受索非布韦 / Rbv治疗的患者中有64%的患者预防了移植物再感染,并且检测HCV-RNA低于限值肝移植时的定量分析(LLOQ)。移植后病毒学应答的最强预测因子是无法检测到HCV-RNA的连续天数。

索非布韦的安全性和有效性

  必须指出的是,该研究是在儿童评分≤7的选定患者人群中进行的,因此,该患者人群不能完全代表HCV移植前患者人群。需要更多的研究来评估基于索非布韦的治疗方案的安全性和有效性,尤其是在更严重的肝代偿失调和终末期肝病的情况下。

  关于OLT后的抗病毒治疗,最近已向AASLD会议提出了在肝移植后复发的HCV肝炎患者中进行索非布韦/ Rbv治疗24周的初步结果:在少数患者中(包括40例患者,主要是HCV-1a或1b,占桥接纤维化或肝硬化的63%),治疗安全且耐受良好。没有观察到与普通免疫抑制剂的显着相互作用,也没有发生排斥反应。总体SVR4率为77%,而SVR12功效数据仍在等待中。

  在44例HCV严重复发的OLT患者中,也有关于同情索非布韦使用的初步数据:索非布韦/ Rbv±PegIFN治疗≤48周显示肝功能测试显着改善,临床结果如代偿失调和肝性脑病减少了。 64%的患者。治疗24周后,有64%–83%的患者实现了HCV-RNA的不可检测性,SVR12的发生率介于50%至60%之间。高死亡率(25%),主要是由于疾病进展,是治疗严重HCV复发的患者人群的结果,47%的组织学诊断为纤维化胆汁淤积性肝炎,通常表现为短期预后不良。

  HIV–HCV合并感染的患者代表了另一种急诊患者,因为HIV合并感染是纤维化进展更快和长期预后不良的已知指标。PHOTON-1研究对182位接受索非布韦/ Rbv治疗24(HCV-1)或12周(HCV-2 / 3)的HCV-1–3患者分别显示了76%,88%和67%的SVR12发生率。没有报道CD4 T细胞计数有显着变化,并且治疗耐受性良好,索非布韦与多种不同的抗逆转录病毒疗法之间没有相互作用。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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