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索非布韦对丙肝患者肝移植有利

时间:2020-09-14 14:28 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  肝移植后反复感染丙型肝炎病毒与移植物减少和患者生存率降低有关。因复发性丙型肝炎而导致的移植失败导致的再移植存在争议,并非在所有中心都进行。

索非布韦对丙肝患者肝移植有利

  我们描述了一名54岁的丙型肝炎病毒基因型1b感染的患者,对首次接受肝移植6年后发生代偿性肝硬化的聚乙二醇化干扰素-α和利巴韦林无效应答。索非布韦和利巴韦林治疗可使血清HCV RNA快速消融,尽管肝脏和中度肾功能不全仍可耐受。治疗药物监测未发现任何临床上重要的药物相互作用。尽管有病毒学应答,但患者仍然严重失代偿,在46天未检测到血清HCV RNA后进行了再次移植。该患者第二次肝移植后12个月病情良好,并且没有丙型肝炎病毒。

  慢性丙型肝炎(CHC)表示前导指示肝移植(LT)。复发性丙型肝炎病毒(HCV)感染是在患者的检测的血清HCV RNA普遍在LT的时间,和LT后20-40%将发展5年内移植肝脏肝硬化。复发性HCV感染的治疗一直是一个挑战,持续的病毒学应答(SVR)率有限且耐受性通常较差。因此,复发性丙型肝炎与减少移植物和患者生存相关。

  已经证明,对于因CHC导致肝癌等待LT的代偿性肝硬化患者,索非布韦和利巴韦林(RBV)可以预防首次肝移植物的再次感染。此外,一项开创性的病例报告显示,达拉他韦(NS5A抑制剂)和SOF的口服联合治疗成功治疗了纤维化胆汁淤积性肝炎,且研究中的患者表现显著改善的SVR治疗复发性丙型肝炎新的DAA。

  结论:使用索非布韦可以使尽管有病毒学应答仍失代偿的接受者成功进行肝移植,并且可能会改善晚期丙型肝炎复发肝移植的效果。更多关于索非布韦多少钱一瓶的介绍,微信扫描下方二维码了解:

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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